一、预防接种门诊工作人员每年参加县级以上疾控部门组织的1-2次专业培训，在培训基础上进行业务考核，以不断强化预防接种基础知识、工作目标及管理要求，了解预防接种的最新进展情况。

  二、定期开展培训，执行例会制度，有计划地进行业务学习，逐步的提升业务技术水平和工作质量。卡介苗接种要固定专人，严格培训操作技能；接种人员一定经培训和考核合格后持证上岗。

  三、预防接种门诊应充分的利用“4.25全国儿童预防接种宣传日”等时机在当地开展形式多样的宣传咨询活动；接种人员在从事预防接种业务活动时，要主动向群众宣讲免疫规划知识，接种门诊应张贴免疫规划宣传资料，努力使免疫规划工作得到社会公众的积极配合和支持。

  二、责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时及本市重点管理的传染病，应于2小时内将传染病报告卡利用互联网报告；对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。

  三、责任报告人填写传染病报告卡片应准确、完整、字体清楚，对14岁以下传染病病人或疑似传染病病人必须记载家长姓名、学校年级及班级，如无有效证件号可填监护人有效证件号。在规定时间内及时交医院指定的疫情管理人员。

  四、对初诊者必须全部报告，即报告率100%，复诊者可不报告(在登记本上注明)。在同一医疗卫生机构发生报告病例诊断变更、已报告病例死亡或填卡错误时，应由该医疗卫生机构及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。对报告的疑似病例，应及时进行排除或确诊。转诊病例发生诊断变更、死亡时，由转诊医疗机构填写订正卡并向病人现住址所在地疾病预防控制机构报告。

  五、预防保健科每日核查门诊日志、每月核查电子出/入院病例及疾病分析、死亡登记本和传染病登记本，对漏报和误报的传染病要及时给予补报和订正，并作好统计、奖惩情况等记录，资料存档。

  六、网络直报人员根据传染病报告要求，立即进行网络直报或卡报市疾控中心，并认真填写传染病登记簿和肺结核转诊登记簿，保存传染病报告卡3年。

  七、责任报告人、疫情管理人、医院负责人如不履行职责、违反以上规定，按《中华人民共和国传染病防治法》有关法律法规予以处罚。

  为认真贯彻实施《突发公共卫生事件应急条例》，保证突发公共卫生事件报告的及时性、准确性和突发公共卫生事件的科学管理，特制定本制度。

  一、疾病控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员为突发公共卫生事件的责任报告单位或报告人。

  三、责任报告人发现以下情况应立即向科主任、医院公共卫生科/预防保健科报告：

  五、医院公共卫生科/预防保健科接到责任报告人报告的突发公共卫生事件报告后应以最快速度向分管院长及市疾病控制中心报告。

  六、医院对报告的突发公共卫生事件应作出快速反应，调集本院专家对事件进行甄别及判断并启动本院突发公共卫生事件应急预案。

  七、医院对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录；对需要转送的病人，应当依规定将病人及其病历记录的复印件送至接诊的或者指定的医疗机构。

  八、医院对传染病应当做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。对病人及密切者均应进行医学观察，切断传播途径，防止扩散，并采取妥善的卫生保护措施，防治院内交叉感染及对周围环境的污染。

  九、按照上级卫生行政主任部门部署开展工作，认真接受市疾控中心的工作指导及配合市疾控中心的各项工作。

  十一、责任报告人、疫情管理人、医院负责人如不履行职责、违反以上规定，按《突发公共卫生事件应急条例》有关法律法规予以处罚。

  为认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告与管理规范》，全方面提高本院医务人员传染病防控、诊治水平，确保及时、准确、完整的报告传染病以及规范管理，特制定本制度。

  二、预防保健科、医务科负责对全院工作人员的传染病诊断、报告、治疗、预防、消毒隔离等知识的培训。

  三、每年对本院医务人员进行至少两次以上传染病防治法、传染病信息报告与管理规范、传染病诊断标准及近年来卫生部下发要求学习的相关文件的培训。

  （三）新进人员、实习生、进修生完成岗前培训，进行传染病防治知识和疫情报告最新内容的培训，对培训结果考试合格方可上岗。

  五、每次培训后对参加培训人员进行考试，并及时打分，同时进行培训效果评估。

  规范传染病预检、分诊工作，加强对传染病的管理，防止医院内交叉感染，保障人民群众身体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》和卫生部《医疗机构传染病预检分诊管理办法》制定本制度。

  二、传染病预检分诊点工作人员应根据传染病的流行季节、流行特征，结合患者的症状、体征，有明确的目的性地对就诊患者进行预检分诊。

  三、对发热和腹泻病人，导诊护士应当立即将患者分诊至发热门诊或肠道门诊，就诊结束后，对接诊处采取必要的清洁消毒措施。

  四、发热、腹泻门诊配备必要的防护用品，按照标准预防采取保护措施，按照消毒规范严格消毒，按照《医疗废物管理条例》规定处理医疗废物。

  五、在传染病流行季节或接到上级部门发布特定传染病预警信息后，要按照规范做好特定传染病的预检分诊工作。

  六、对呼吸道等特殊传染病患者或者疑似患者，发热门诊应当依法采取隔离或者控制疾病传播的措施，并依规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。

  七、对须进行归口管理和定点收治的特定传染病，分诊点应当及时将患者转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗。

  八、从事接诊、传染病预检分诊的所有医护人员一定不断学习传染病防治知识、传染病防治法律、法规以及传染病流行动态、传染病诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。严格遵守卫生管理法律、法规和有关法律法规，认真执行临床技术操作规范、常规以及医院各项规章制度，做好个人防护。

  九、医院主管部门及相关科室要加强对预检分诊工作的监督和管理，对违反《中华人民共和国传染病防治法》等有关法律、法规和本制度规定的人员，按医院相关规定处罚。

  为有效预防,及时控制和消除突发公共的发生，指导和规范各类突发事件的应急工作,切实保障公众的利益和生命安全,维护社会稳定,促进经济发展，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件件应急条例》等法律和法规,特制本应急预案。

  预防为主、常备不懈；统一领导、分级负责；条块结合、属地管理；分类指导、群防群控；快速反应、措施果断；依据科学、加强合作。

  本预案适用于在本行政区域内发生造成或者会造成社会公众健康严重破损毁坏的重大传染病疫情、群体性不明原因的疾病、重大食物和职业中毒、传染病菌种丢失，重大化学污染物以及其他严重影响公众健康的突发事件的预防、控制和处理的各项工作。

  方下镇卫生院成立突发事件应急指挥小组，有王德强院长任组长,相关科室负责人为成员，负责领导组织协调和检查督导突发事件的预防、控制、处理工作。

  指挥小组下设办公室和疾病控制、医疗救治、宣传等工作组，具体人员和检查组成另定。

  要确定突发事件监测点,建立完整监测网络，承担突发公共卫生事件的监测,报告与预警,及时掌握、分析,报告疫情动态，提出预防控制对策，组建应急机动小组，开展现场调查和处置、控制、评价，进行健康教育:开展相关实验室检测工作，做好技术与物资储备:对人员开展业务培训和技术指导工作。

  对重大食物和职业中毒等开展现场调查和处置、控制、评价，按照国家法律、法规和有关法律法规对学校和托幼机构及公共场所等做监督检查。

  成立本单位应急突发事件工作组，全面落实院内的各项救治任务和预防控制措施,负责突发公共卫生事件的抢救治疗以及危重病人的急救,及时联系送至急救中心治疗。

  卫生院要向医疗卫生人员提供必要的防护用品和设施,包括防护服、防护眼镜,防护口罩等，配备相应的消毒设备。

  根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围，划分为一般（Ⅳ级）、较大（Ⅲ级）、重大（Ⅱ级）和特别重大（Ⅰ级）四级。

  （1）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势。

  （4）发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传人，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。

  （6）周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。

  （1）在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内（6天）发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相关联的疫情波及2个以上的县（市）。

  （3）腺鼠疫发生流行，在一个市（地）行政区域内，一个平均潜伏期内多点连续发病20例以上，或流行范围波及2个以上市（地）。

  （4）霍乱在一个市（地）行政区域内流行，1周内发病30例以上，或波及2个以上市（地），有扩散趋势。

  （5）乙类、丙类传染病波及2个以上县（市），1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。

  （10）一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡病例。

  （12）境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡的。

  （1）发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未超过5例，流行范围在一个县（市）行政区域以内。

  （2）肺鼠疫发生流行，在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内连续发病10例以上，或波及2个以上县（市）。

  （3）霍乱在一个县（市）行政区域内发生，1周内发病10～29例，或波及2个以上县（市），或市（地）级以上城市的市区首次发生。

  （4）一周内在一个县（市）行政区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。

  （9）市（地）级以上人民政府卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。

  （1）腺鼠疫在一个县（市）行政区域内发生，一个平均潜伏期内病例数未超过10例。

  1、建立检测系统。卫生院要以防保科和村卫生室及兼职防疫员为基础力量，上级相关机构为依托，建立如下三类突发事件监控监测与预警系统。一是建立以人群为基础的传染病、意外事故与中毒、不明原因疾病、危险因素检测系统。二是建立以实验室为基础的传染病实验诊断和鉴别系统。三是建立医疗机构为基础的疾病检测系统和医院感染检测系统。

  2、建立基础资料数据库。防疫科应收集本地人口，自然环境和社会经济情况、卫生资源及分布状况,传染病主要媒介分布情况、卫生政策与资科,建立数据库。

  3、开展监测预报。防疫科筛选具有重大公共卫生意义的疾病、因素进行仔细的检测，对检测资料做综合分析，评价尽早发现突发事件先兆,及时发出预警，,以便能及时迅速采取防控措施。

  发事件发生后,要按《突发公共卫生事件应急条例》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》和上级有关部门规定的程序和时限报告，同时启动《疾病预防控制信息系统》根告相关信息。

  责任报告单位：各社区卫生服务站,各行政村以及突发事件发生单位、与群众健康和卫生保健工作有关部门和单位为突发事件责任报告单位。

  责任报告人:执行职务的各级各类医疗卫生机构的医务人员以及有关部门和单位的相关工作人员为突发事件的责任报告人。

  任何单位和个人对突发事件,不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。

  医疗卫生机构,相关的单位和个人发现突发事件应在2小时内向突发事件测机构报告。突发事件监控监测机构接到或发现突发事件，应在2小时内向上级突发事件监控监测机构报告，同时向区卫生行政部门报告。接到报告的区卫生行政部门应在2小时内向区政府报告，同时向上级卫生行政部自报告。

  责任报单位和责任报告人发现突发事件后，应尽快报告,并及时报告书面材料,其中医疗卫生机构突发事件监控监测机构发现突发事件后,同时应立即通过《疾病预防控制信息系统》实行网络直报。

  根据突发事件的发生、发展、处置进程等，每一起突发事件必须做初次报告、阶段报告、总结报告。初次报告要快，阶段报告要新,总结根告要全。

  初次报告要求发现报告突发事件后6小时内完成。初次报告必须报告的信息有:突发事件类型和特征、发生地点、时间和范围、受害人数、事件的地区分布以及已采取的相关措施等内容。

  阶段报告应根据事件的进程变化或上级要求随时上报。应报告事件的发生与变化、处置变化，处置进程、事件原因或可能因素。在阶段报告中既要新报告的情况，同时对初次报告情况做补充和修正。总结报告应在事件处结束后5个工作日内上报。应对事件的发生和处理情况做总结,分析原因和影响因素。

  卫生院、各村卫生室等相关单位要把突发事件防治工作作为政府的重大政治任务,采取强有力的措施,保证各项防治工作真正落实到实处。对不认真履行职责，麻痹大意、玩忽职守，造成突发事件发生或扩散的，要追究有关人员的法律责任和行政责任。

  村卫生室应根据本预案建立和完善应对突发事件的应急处理机制,做好突发事件发生前后及控制过程中各项工作,使突发事件防制工作能及时、规范、有序的进行。

  建立和健全卫生院突发事作应急指挥体系、疾病预防控制体系、卫生监督管理体系、医疗救治体系、检测预警和报告信息网络体系，加强基本的建设，完善应对突发事件的应急处置的网络。重点加强我院医疗设施及相关离防护和抢救设备的建设。

  卫生院要组织并且开展相关业务人员的法律、法规及相关业技能的培训工作,使医疗卫生人员能够自觉遵守国家法法规,掌握各类突发事件病例的临特征、诊断与鉴别诊断、实验室检测、治疗原理、个人防护、消毒隔离、检测报告、现场流行病学检查、处置及病源管理等业务技术,提高医疗卫生人员的现场预防控制和临床诊治救治水平。卫生院要经常组织并且开展现场模拟疫情的应急演练，逐步的提升医疗卫生人员的应急解决能力和水平。

  要建立紧急疫情控制物资储备库,资储消毒药品、检测试剂、药械设备和防护用品等,保证控制情所必须的物资供应,备足相关的急救药品和救治设备。财政部门要划拨专款,保障预防控制突发事件所必须的药物、医疗器械、消毒器械、应急物资的储备以及病人诊断、治疗、医学观察相应的诊疗费用。